疝氣無張力修補手術
自由時報╱自由時報 2008-03-23 06:02
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記者吳幸樺/台南報導

疝氣是男性常見的問題,一般症狀並無立即危險,但如果是不會消失,或被推回的「嵌頓型」疝氣則可能會威脅到生命,必須手術治療;署立台南醫院外科主任莊仁賓指出,無張力修補手術可減少疝氣缺損周圍肌肉與韌帶組織的張力,減緩術後疼痛感,提供病人手術治療的另一選擇。

一名64歲男性病患,兩、三年前發現,右側鼠蹊部有一個腫塊,但只要躺平,腫塊就會消失掉,因此他一直不以為意。直到今年過年期間,在一次晚餐後,忽然感到右側鼠蹊部腫塊劇烈疼痛,接著就嘔吐不已送急診,診斷為右側腹股溝嵌頓型疝氣,經過緊急手術,5天後順利出院。

莊仁賓指出,疝氣的發生與老化、受傷、用力過度、抽菸、懷孕、肥胖等因素都有關,當造成腹壁薄弱、撕裂,或導致腹壓增加,使腹內脂肪組織或器官(如腸子)從缺口凸出,皮下會有明顯突出物,可以看到及感覺到,躺下時,突出物可能會消失。但是當突出的組織壓迫到缺口時,會感覺疼痛、下墜感。

莊仁賓表示,過去很多患者懼怕開刀,與術後的疼痛有關,有些人寧可尋求坊間所謂的「疝氣帶」,終日如束褲帶般地從皮膚外頭壓迫著疝氣的凸出位置,不但導致皮膚磨損潰爛,更因為時機的延誤,而使得疝氣缺口日漸擴大。

莊仁賓表示,目前無張力修補手術已廣為普遍採用,利用人工植入修補網片來進行修補,以減少疝氣缺損周圍肌肉與韌帶組織的張力或拉力,病人一般可在術後迅速出院,平均約3天內,可回復至正常生活。 

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